Автор Тема: цилиарная дискинезия, ХОБЛ. Угроза обструкции ВДП  (Прочитано 8145 раз)

Vorona

  • Модератор
  • Супер-пользователь
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 75666
  • Город: Москва, Медведково\Лось 8-98пять-99один-8три-49
  • Сиамы- любовь моя!
по 0,1
Он должен писать, нужно отследить
"Если тебе дадут линованную бумагу - пиши ПОПЕРЁК"   Х.Р.Хименес
Гнездо http://rat.ru/forum/index.php?topic=9103.0,ВК http://vk.com/id310160217,САЙТ http://vorona-rat.ru/
"Бывают дни, когда опустишь руки
 И нет ни слов,ни музыки,ни сил
 в такие дни я был с собой в разлуке
 и никого помочь мне не просил"(ц)-прав Макар,хоть и с.ка.
Хотите сказать СПАСИБО - скажите сюда 2два0два20507три46841два Сбер

Nikolavna77

  • Юный пользователь
  • **
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 81
  • Город: Москва. м. Отрадное
    • Имя: Таня
ингаляции делать? байтрил колоть?
Акупан-биокодекс ампулы 10 мг/мл подойдет?
ношпу уколоть?

Vorona

  • Модератор
  • Супер-пользователь
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 75666
  • Город: Москва, Медведково\Лось 8-98пять-99один-8три-49
  • Сиамы- любовь моя!
все делать как обычно - ингаляции, аб. только добавить к этому Физраствор с фуросемидом и акупан (в амп пойдет, 0,05)

Ингаляции БЕЗ преднизолона!!
"Если тебе дадут линованную бумагу - пиши ПОПЕРЁК"   Х.Р.Хименес
Гнездо http://rat.ru/forum/index.php?topic=9103.0,ВК http://vk.com/id310160217,САЙТ http://vorona-rat.ru/
"Бывают дни, когда опустишь руки
 И нет ни слов,ни музыки,ни сил
 в такие дни я был с собой в разлуке
 и никого помочь мне не просил"(ц)-прав Макар,хоть и с.ка.
Хотите сказать СПАСИБО - скажите сюда 2два0два20507три46841два Сбер

vombaty

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 7942
  • Город: Харьков
  • Знатная зверюга!
    • Имя: Толик
    • Наш видеоальбом

Акупан-биокодекс ампулы 10 мг/мл подойдет?

То , что нужно.
« Последнее редактирование: July 01, 2015, 22,46:57 от vombaty »
Алгоритмы смотри в Ответе #13: http://rat.ru/forum/index.php?topic=58897.msg1805561#msg1805561
Передержка г. Харьков http://ratplace.com.ua/forum/viewtopic.php?f=38&t=64

Nikolavna77

  • Юный пользователь
  • **
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 81
  • Город: Москва. м. Отрадное
    • Имя: Таня
23-30 - сахар 12,5.
физраствор с фуросемидом еще не колола, получается 2,5 часа.
наверное 0,05 канинсулина много было?
получается часа через 2 еще померяю. если еще упадет, что делать?
помоему ЕВ сегодня сказала, что пик действия канинсулина на 4 часа приходится.

а так поставила байтрил и сделала ингаляции: физраствор+беродуал, физраствор+флуимуцил, физраствор+байтрил - все по 10 мин

физраствор с фуросемидом надо? или только когда повысится? может только фуроскмид?

Vorona

  • Модератор
  • Супер-пользователь
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 75666
  • Город: Москва, Медведково\Лось 8-98пять-99один-8три-49
  • Сиамы- любовь моя!
Записывайте себе на бумагу- во сколько меряли сахар, какой был, когда делали физраствор и канинсулин.
По- хорошему, нужно еще через 2 часа как и собирались, померять сахар. Если он будет еще снижаться- хорошо, если пойдет на повышение не сильно- сделать физраствор и подождать еще 3 часа. И опятьмерять.  Обычно так и делается- сахар меряется каждые 3 часа и в зависимости от данных делается канинсулин. Но лучше по 0,05 - если высокий, если не очень по 0,025
Физраствор делать 4 раза в день по 5-7 мл, если сахар в пределах нормы.
« Последнее редактирование: July 02, 2015, 09,25:11 от Vorona »
"Если тебе дадут линованную бумагу - пиши ПОПЕРЁК"   Х.Р.Хименес
Гнездо http://rat.ru/forum/index.php?topic=9103.0,ВК http://vk.com/id310160217,САЙТ http://vorona-rat.ru/
"Бывают дни, когда опустишь руки
 И нет ни слов,ни музыки,ни сил
 в такие дни я был с собой в разлуке
 и никого помочь мне не просил"(ц)-прав Макар,хоть и с.ка.
Хотите сказать СПАСИБО - скажите сюда 2два0два20507три46841два Сбер

Nikolavna77

  • Юный пользователь
  • **
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 81
  • Город: Москва. м. Отрадное
    • Имя: Таня
в 3-00 - 6,8
следующий замер сделаю в 7-00.
сейчас еще уколю физраствор

vombaty

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 7942
  • Город: Харьков
  • Знатная зверюга!
    • Имя: Толик
    • Наш видеоальбом
Алгоритмы смотри в Ответе #13: http://rat.ru/forum/index.php?topic=58897.msg1805561#msg1805561
Передержка г. Харьков http://ratplace.com.ua/forum/viewtopic.php?f=38&t=64

Vorona

  • Модератор
  • Супер-пользователь
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 75666
  • Город: Москва, Медведково\Лось 8-98пять-99один-8три-49
  • Сиамы- любовь моя!
что у вас?
"Если тебе дадут линованную бумагу - пиши ПОПЕРЁК"   Х.Р.Хименес
Гнездо http://rat.ru/forum/index.php?topic=9103.0,ВК http://vk.com/id310160217,САЙТ http://vorona-rat.ru/
"Бывают дни, когда опустишь руки
 И нет ни слов,ни музыки,ни сил
 в такие дни я был с собой в разлуке
 и никого помочь мне не просил"(ц)-прав Макар,хоть и с.ка.
Хотите сказать СПАСИБО - скажите сюда 2два0два20507три46841два Сбер

Nikolavna77

  • Юный пользователь
  • **
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 81
  • Город: Москва. м. Отрадное
    • Имя: Таня
Простите, что пропала. Вчера поздно приехали, сегодня на работе завал.

Вчера с утра в 7:47 – сахар 6,5
В 09:36 – сахар 17.4 (получается после канинсулина 0,05 прошло 12,5 часов)
В 15:10 – сахар 17.4 сказала сыну поставить 0,025
В 16:05 – сахар 15.0
В 17:35 – сахар 6.3
В Ласке – в 20:27 – сахар 13.86 (получается после 0,025 прошло 5,5 часов)

У ЕС:
Все не так я поняла по инсулину!  :wall
Задача в том, чтобы колоть его раз в 12 часов (чаще нельзя) в одно и тоже время. Необходимо определить дозу именно для нас, чтобы удерживать сахар в интервале 4-16 ммоль. ЕС сказала, что 16 ммоль в нашем случае ничего страшного. Решили, по предыдущим показателям, остановиться на 0,025
Порядок такой, выбрали время в 9:00 и 21:00:
1. в 9:00 измерить, поставить 0,025
2. в 15:00 (через 6 часов) измерить
3. в 21-00 измерить, поставить 0,025
Если перед уколом показатель выше 16 – 0,025, если от 7,5 до 16 – 0,015. Если ниже 7.5 – пропуск, следующий через 12 часов.
Если в середине сахар высокий колоть физраствор, но почему то без фуросемида.   ??? В принципе, если зашкаливает, можно поставить инсулин, но тогда график у нас поедет и нужно будет начинать сначала.
Также сказала, что 30 ммоль не смертельно, хуже если упадет
Если упадет ниже нормы, то подкалывать глюкозу.
Колоть инсулин сейчас в одно и тоже место, сказала, что уплотнения, которые препятствуют прохождению лекарства образуются не сразу. Объясняется это тем, что в разных местах, жировая прослойка разная, и поэтому действие инсулина, может отличаться. А т.к. мы сейчас рассчитываем дозу, то нам необходимо все делать одинаково.
Замеры сказала проводить только 2 дня подряд каждые 6-7 дней и связываться с ней для корректировки. Объяснила, что не нужно мучить крыса регулярно, надо смотреть визуально по состоянию, т.к. на фоне стресса сахар может подскочить. (интересно сильно ли? когда я беру замеры, мне кажется он минут 10 отходит)
И когда мы определимся с нашей дозой, и стабилизируем сахар, будем потихоньку слезать сначала с одного укола, ну а потом, даст Бог и вообще с инсулина.
Для себя думаю, что все-таки замерю сейчас птн-сб-вс-пн. Плюс хочу через час после укола, а потом еще через 3 (всего через 4 после укола), т.к. ЕС, также как и ЕВ сказала, что пик действия канинсулина приходится на 4 часа. Все-таки я на работе, мало ли, сахар там совсем падает.

Сегодня: в 9:05 – 24.9, поставила 0,025, в 15:12 (через 6 часов)– 15.0, в 21:21 – 24.4 – поставила 0,025, в 22:30 (через час) – уже 9.6, следующий замер в 1:30 (через 4 часа после укола).

По сахару – ЕС думает, что на фоне лекарств все-таки, на вопрос, почему после отмены декса не нормализовалось, сказала, что процесс запущен, на вопрос, что не так давно ставила ему коктейль с дексом, когда давился, и ничего такого не было, сказала, что ингаляции намного сильнее.
Панкреатит отвергла на том основании, что это большая редкость.

У нас взяли анализ крови из хвостовой венки.
Из чека – Общий клинический анализ крови Idexx и Предоперационный профиль б/х анализ по 6 показателям. (у ЕС было подозрение на почки).
С почками нормально, но помимо глюкозы в 13.86 ммоль, у нас повышены показатели:
ALT (аланинаминотра нсфераза) – 520 U/L при норме в 20-61
ALKP (щелочная фосфатаза) 370 U/L при норме в 16-302.
Это печень. Но нельзя сказать, это было уже или на фоне сахара подскачило, т.к. подобные анализы не делали. Будем лечить.
Еще понижен HCT (гематокрит) – 23.1%, и повышен WBC (лейкоциты) 18,31. Но, как я поняла, это уже следствие.

По легким – сделали УЗИ, было подозрение на опухоль. Не подтвердилось.

Про боли сказала также, как и ЕМ – болеть нечему, скрежечет зубками, все грызет от плохого состояния. Не знаю, буду наблюдать, вроде меньше стал…

Диагноз: диабет 2 типа (инсулинорезистентность), респираторный синдром, липидоз печени.

Назначения: байтрил, оставляем, ингаляции оставляем
Плюс: метформин 500 мкг по 1/20 тб 2р/д – от диабета
Гепатовет для кошек по 0,3 мл 2р/д выпаивать месяц – печень

Мелоксидил 1,5 мг/мл (веет) по 0,12 мл 1 р/д выпаивать 7 дней – как противовоспалительное плюс обезболивающее.
Вот тут странно: из интернета
Относится к НПВС группы оксикамов и оказывает:
•   Противовоспалительное действие.
•   Анальгезирующее действие.
•   Жаропонижающее действие.
Противопоказания
•   Индивидуальная повышенная чувствительность к мелоксикаму.
•   Язва желудка и 12 - перстной кишки.
•   Геморрагический синдром.
•   Выраженная сердечная недостаточность.
•   Выраженная печеночная недостаточность.
•   Выраженная почечная недостаточность.
•   Беременность.
•   Лактация.
•   Возраст до 6 недель.
Побочное действие
В рекомендуемых дозах препарат хорошо переносится собаками.
В редких случаях возможны:
•   Потеря аппетита.
•   Апатия.
•   Рвота.
•   Диарея.
•   С крытая кровь в фекалиях.

Vorona

  • Модератор
  • Супер-пользователь
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 75666
  • Город: Москва, Медведково\Лось 8-98пять-99один-8три-49
  • Сиамы- любовь моя!
инсулин, получается, параллельно с метформином?
про печеночную недостаточность - я думаю ЕС знает и учла этот момент.
"Если тебе дадут линованную бумагу - пиши ПОПЕРЁК"   Х.Р.Хименес
Гнездо http://rat.ru/forum/index.php?topic=9103.0,ВК http://vk.com/id310160217,САЙТ http://vorona-rat.ru/
"Бывают дни, когда опустишь руки
 И нет ни слов,ни музыки,ни сил
 в такие дни я был с собой в разлуке
 и никого помочь мне не просил"(ц)-прав Макар,хоть и с.ка.
Хотите сказать СПАСИБО - скажите сюда 2два0два20507три46841два Сбер

Nikolavna77

  • Юный пользователь
  • **
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 81
  • Город: Москва. м. Отрадное
    • Имя: Таня
Цитировать
инсулин, получается, параллельно с метформином?
то есть будет и от него понижающий эффект?

Сегодня ЕМ назначала показаться, но она до 20-00, а я сегодня с работы никак не могла сбежать без последствий. И так 2 недели по часов 6 с натягом отработала  :).
Да и в принципе лечение такое же. Если более-менее стабильно, наверное, через 2 недели провериться? Как думаете? (только не знаю у кого  :)).

У меня вопрос – ЕС назначила байтрил колоть 14 дней, про ингаляции я ей сама сказала – можете оставить.
Я все-таки колю 21 день? А ингаляции сколько? Не слишком будет их также на 21 день оставлять?


Добавлено [time]Июля 04, 2015, 01,20:51 [/time]
ингаляции я имею в виду, которые с байтрилом

Добавлено [time]Июля 04, 2015, 01,44:31 [/time]
В 1-30 -9.7  yahoo
А мы за 2 дня прибавили 41 гр (29+12)  ;D
корм сухой по-прежнему не едим, хотя мне кажется он уже не выглядит умирающим. Вчера в 3 ночи я еле до постели доползла, а он вышел, давай гулять в ногах. 
бока ходуном не ходят, хребет не выпирает, странно, что всего 40 грамм назад, он казался скелетом, может просто выгибался так.
У нас сегодня шеи скоро будут, если Рутька со своей не справится, отварю крыло 8-)


Добавлено July 04, 2015, 03,52:17
в 3:06 - 8.7
на кур.шею накинулся как хищник, скорость не падала до конца трапезы.  :D
остались одни позвонки.
сушку по прежнему игнорит vinsent
« Последнее редактирование: July 04, 2015, 03,52:17 от Nikolavna77 »

vombaty

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 7942
  • Город: Харьков
  • Знатная зверюга!
    • Имя: Толик
    • Наш видеоальбом
У меня вопрос – ЕС назначила байтрил колоть 14 дней, про ингаляции я ей сама сказала – можете оставить.
Я все-таки колю 21 день? А ингаляции сколько? Не слишком будет их также на 21 день оставлять?
Лучше спросить у врача который их назначил.
Инъекционный АБ не всегда может попасть туда куда может попасть ингаляционный АБ.
Алгоритмы смотри в Ответе #13: http://rat.ru/forum/index.php?topic=58897.msg1805561#msg1805561
Передержка г. Харьков http://ratplace.com.ua/forum/viewtopic.php?f=38&t=64

Vorona

  • Модератор
  • Супер-пользователь
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 75666
  • Город: Москва, Медведково\Лось 8-98пять-99один-8три-49
  • Сиамы- любовь моя!
да, метформин снижает сахар. Нужно позвонить в клинику в день приема ЕС и уточнить.
"Если тебе дадут линованную бумагу - пиши ПОПЕРЁК"   Х.Р.Хименес
Гнездо http://rat.ru/forum/index.php?topic=9103.0,ВК http://vk.com/id310160217,САЙТ http://vorona-rat.ru/
"Бывают дни, когда опустишь руки
 И нет ни слов,ни музыки,ни сил
 в такие дни я был с собой в разлуке
 и никого помочь мне не просил"(ц)-прав Макар,хоть и с.ка.
Хотите сказать СПАСИБО - скажите сюда 2два0два20507три46841два Сбер