гнойный пиелонефрит (?) у крысы

[fraulein_freya]

Доброго дня дорогим крысоводам и крысоведам!
Крыс-самец, 2 года, 460 г. Спит больше остальных, но на прогулках ведет себя активно. В начале мая при кастрации была удалена опухоль яичка. В середине июля повторное удаление опухоли. Показание к кастрации - простатит, крыс писался под себя. Доктор объяснила это наличием опухоли, которая давила на мочевой и не давала контролировать процесс мочеиспускания. После кастрации странно схуднул - стал прощупываться ближе к хвосту позвоночник, общий вес ушел грамм на 80. Крыс на ощупь стал "менее плотненьким". Писаться под себя стал гораздо меньше (раз в полторы недели), нам это объяснили тем, что товарищ уже стар, мол, готовьтесь к его смерти, весь организм потихоньку отказывает. После уговоров по моему настоянию сделали-таки вчера анализ мочи, врач прокомментировала все как гнойный пиелонефрит и "проблемы" с печенью. Какие именно - не уточнила.
Результаты анализа:
*LEU +-  15Cell/uL
  KET -
  NIT -
*URO +1  33umol/L
*BIL +1  8.6umol/L
*PRO +1  0.39/L
  GLU -
  SG   1.030
  BLD -
  p.H 6.0

В общем, отпустили нас умирать... Все мои предложения заняться лечением рассматривают как блажь. Анализ крови даже и брать не стали. Т.к. это самая адекватная клиника по сравнению с остальными у нас, то я просто не знаю, куда податься. Максимум - смогу мочу контролировать.
Ситуация осложняется еще и тем, что через 4 дня ехать в командировку на неделю, отказаться никак не могу. Но если составить схему лечения, то смогу все процедуры поручить надежному человеку.

Заранее всем спасибо за помощь, всем здоровья!

[sToshka68]

Мочу как собирали?

[vombaty]

Авторасшифровка по чел алгоритму

Если корректно ввёл данные , то так

Результат
Удельный вес (относительная плотность) мочи выше нормы

Высокий удельный вес (гиперстенурия) может быть обусловлен следующими причинами:

- поступление малого количества жидкости с пищей и питьем;

- большая потеря жидкости с рвотой, поносами, потом;

- токсикоз беременных;

- прием некоторых лекарств;

- лихорадочные состояния;

- гломерулонефрит, нефротический синдром;

- появление или нарастание отеков;

- сахарный диабет (при относительной плотности от 1,030 и выше)

Наличие в моче белка и глюкозы также отражается на величине относительной плотности.
Белок в моче

Появление в анализе мочи следов белка в норме допустимо, но лишь в единичных анализах.

Повышенное содержание белка в моче (протеинурия) может быть вызвано физиологическим состоянием (интенсивные физические нагрузки, переохлаждение, нервное напряжение).

Появление белка в моче может быть признаком как нарушения работы почек, чаще всего гломерулонефрита, так и воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях. Также белок может появляться при аллергических состояниях, при ряде заболеваний крови, после переливания крови, при некоторых психических и нервных болезнях, в частности при эпилепсии непосредственно после припадка, при задержках лактации у матери, при обильном потении, при бессолевой диете, а также при ацидозе.

Незначительная протеинурия может также отмечаться на фоне повышенной температуры тела. Следы белка остаются в моче и после перенесенной инфекции.

Белок может быть обусловлен также попаданием в мочу менструальной крови, влагалищных выделений.

У детей и подростков в возрасте от 7 до 15 лет встречается ортостатическая протеинурия. Как правило, наблюдается у слабых, хилых, бледных, быстро утомляющихся, страдающих головными болями.

Подробнее

Содержание белка в моче может повыситься при следующих заболеваниях:

- гломерулонефрит;

- цистит, уретрит и другие инфекции мочевыводящих путей;

- нефротический синдром;

- диабетическая нефропатия;

- нефросклероз;

- нарушенная абсорбция в почечных канальцах (синдром Фанкони, отравление тяжелыми металлами, саркоидоз, серповидноклеточная патология);

- миеломная болезнь (белок Бенс-Джонса в моче) и другие парапротеинемии;

- нарушение почечной гемодинамики при сердечной недостаточности, лихорадке;

- злокачественные опухоли мочевых путей.

Белок в моче во второй половине беременности в очень маленьких количествах считается нормой, так как в этот период снижается функционирование почек, сдавленных растущей маткой. Не следует путать с протеинурией, возникающей уже в первые месяцы беременности и являющейся результатом ряда патологических причин (токсикозов и т. п.).

Помимо заболеваний почек и мочевых путей протеинурия во время беременности может быть симптомом гестоза.
Билирубин в моче

Появление в моче билирубина (билирубинурия) происходит главным образом при поражениях печени и нарушениях оттока желчи.

Причины возникновения билирубина в моче:

- механическая желтуха;

- вирусные гепатиты;

- токсические гепатиты;

- метастатическое поражение печени;

- цирроз печени;

- травма печени.
Уробилин (уробилиноген) в моче

Повышение уробилина в моче происходит при различных заболеваниях печени и желчевыводящих путей:

- острые и хронические воспалительные заболевания печени – гепатиты, циррозы, токсические гепатиты из-за химических отравлений;

- закупорка желчевыводящих путей камнем, опухолью или паразитами (механическая желтуха);

- разрушение эритроцитов крови (выраженный гемолиз) – гемолитическая анемия, химические отравления.

- кишечные заболевания – колиты, запор, заворот и непроходимость кишок (чаще наблюдается у детей).
Лейкоциты в моче

Очень часто повышение количества лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) является следствием неправильного забора мочи для анализа вследствие недостаточной гигиены.

У женщин большое количество лейкоцитов в моче обнаруживается при воспалительных заболеваниях половых органов.

Также причинами присутствия в моче большого количества лейкоцитов у детей и взрослых может быть инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) - пиелонефрит, цистит, простатит, уретрит. Лейкоцитурия часто сопутствует инфекциям мочевых путей, но не относится к типичным признакам бактериальной инфекции.

Если все правила сбора мочи соблюдены, но лейкоциты все равно обнаруживаются, следует сдать посев мочи на возбудителя ИМВП с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам, на основании чего принимать решение о лечении.
Источник

Надо что то из этого выделить в основную версию.

[fraulein_freya]

Мочу как собирали?

Посадила сонного крыса на керамическую пластину, обданную кипятком (остывшую, естественно). Он сделал лужицу, тут же собрала в шприц

[vombaty]

Гляньте эту  ТЕМУ

[fraulein_freya]

Авторасшифровка по чел алгоритму

Спасибо, смотрю тему.

По расшифровке и причинам:
Медикаментов не принимали, питье обильное, аппетит хороший, стул оформленный.
Беременность и пр. исключаем - самец.
Отеков не наблюдается.
Глюкозу в крови определить не было возможности (кровь брать не стали), а человеческий глюкометр появится на днях (есть же смысл использовать?)

Доктор еще предположила, что метастазами могут быть поражены внутренние органы (в т.ч. печень и почки), т.к. опухоль вырезали повторно.

[Vorona]

высокая плотность очень. Нужно его поить почаще или подкалывать растворы.
белок тоже высоковат, но не критично в его состоянии. Видимо, плохо моется, тк другие показатели в порядке. Проверяйте пробки - наверняка они большую часть белка дали.
печеночные показатели завышены тоже, но умирать пока не надо.

СЕЙЧАС.
1. начинаете антибиотик, любой,какой есть.
2. колете физраствор 2 раза в день по 5(!) мл подкожно. В физраствор добавляете 0,2 мл аскорбиновой кислоты
3. карсил, эссенциале, гептрал - что есть по 1\4 таблетки 2 рд
4. подмываете его 2 раза в день.
5. Если возможно купить в ветклинике, купите 1мл КАТОЗАЛа и подкалывайте 1 раз в день по 0,1
6. купите питание для ослабленных животных (желательно для больной печени или почек, например Hills c\d bkb k\d)
7. отписывайтесь по состоянию каждый день

я не врач, но в данной ситуации со своей крысой поступила бы так.

[fraulein_freya]

1. Дозировка Байтрила -  5% байтрила 0,04 на 100г, верно? Это суточная доза? Вводить ее за один раз или дважды в день?
2. Между инъекциями байтрила, катозала и физраствора должен быть какой-то промежуток?
3. Как часто мочу контролировать (анализы)?

Спасибо!

[Vorona]

метастазы да, могут быть. Я упустила. Катозал отменяется пока.

байтрил - разовая доза. Набираете в шприц физраствора 5 мл и туда добавляете дозу байтрила. и колете дважды в день.

мочу через 2 дня после начала лечения сдайте.

[fraulein_freya]

метастазы да, могут быть. Я упустила. Катозал отменяется пока.

байтрил - разовая доза. Набираете в шприц физраствора 5 мл и туда добавляете дозу байтрила. и колете дважды в день.

мочу через 2 дня после начала лечения сдайте.

То есть в одном шприце мешать и аскорбиновую к-ту, и байтрил с физраствором? Или аскорбинку можно как-то выпаивать тогда, например?
И дополнительно: стоп-цистит не нужен?

[Vorona]

у вас получится сразу 5 мл делать одним уколом? Если поучится - то аскорбинку можно выпаивать. Если нет и вы будете делать 2 по 2,5 - тогда во второй аскорбинку(что лучше)
стоп цистит можно подавать, но смысл? только из-за лейкоцитов? Начнете аб и подмывание - они уйдут. Писюн можно промывать хлоргексидином или мирамистином. Карсил!

[fraulein_freya]

Про 5 мл одним махом я не подумала). Да-да, и карсил.
Спасибо большое!
Завтра отпишемся, еду за лекарствами.

[vombaty]

1. Дозировка Байтрила -  5% байтрила 0,04 на 100г, верно?

Исходя из дозировки 10мг/кг , 2 рд, для  5 % байтрила доза 0,02мл на 100 грамм веса утром и 0,02мл на 100 грамм веса вечером с интервалом 12 часов, разбавлять физраствором.
Добавлено [time]18 Августа 2015, 11:00:53[/time]Источник

[fraulein_freya]

Толик, спасибо большое за объемную информацию!

[fraulein_freya]

Вчера вечером и сегодня утром все укололи, дали карсил. Крыс теперь спит не в одиночку, с остальными, воспитывает молодежь - оживился. Аппетит в норме.

[vombaty]

мочу через 2 дня после начала лечения сдайте.

[fraulein_freya]

Да, в пятницу с утра повезу в клинику мочу. Колоть начали со вчерашнего вечера, поэтому корректнее, наверное, будет после двух полных дней лечения сдать

[fraulein_freya]

Состояние крыса бодрое, только что укололи, ест с аппетитом гречку и карсил в корме (смешиваю с роял канином для почечников).
Вчера поздно вечером заметила мокрое пузо (обмочился во сне?)

Мне тут такая мысль пришла в голову (может, и дурная, поэтому хочу посоветоваться): чтобы не мучить Ибрашу большими объемами физика в уколах, возможно скармливать ему арбуз? В объеме, аналогичном вводимой жидкости? Или это лишний сахар и ну его на фиг?

[Vorona]

погодите пока с арбузом. Сначала сдадите мочу, посмотрим показатели. Нужна чистота "эксперимента", чтоб ничего лишнего не привнести.

[fraulein_freya]

Эх, мочится Ибраша под себя(. Сейчас брала на руки, чтобы вколоть лекарство - все пузико мокрое. В остальном без изменений.