крыс 2,2 г, чем лечить пиелонефрит?

[Ulitka]

А на основании чего поставлен диагноз "воспаление мочеполовой системы"?  На основании УЗИ? По УЗИ такие диагнозы не ставятся

[Vorona]

Насть, я просто переназвала тему- более общО. А то -то поликистоз, то еще что-то..

[iloverats]

Мы лечимся, стараемся, надеемся.
Вот мой хворобушек http://www.youtube.com/watch?v=h8wNZSoGRqA&feature=youtu.be

[Nessy]

Герочка, трюхает потихоньку, лапочка!

[Contessa]

Хороший 
Пусть не сдается!
Жаль, что не могу помочь советом - не сталкивалась с подобными заболеваниями...

[iloverats]

Сегодня у нас 12-й день лечения и возникает вопрос о дальнейшем курсе.
Крыс 2 раза в день получает:
гентамицин 0,06 мл п/к, вит. В12 0,07 мл п/к (10 дней, сейчас прекратили), стоп-цистит (нитроксолин + дротаверин + травы) по 0,2 мл выпиваю и канефрон р-р по 0,15-0,2 мл выпаиваю.
Состояние стабилизировалось. Гера сам выползает поесть, правда ест только полужидкую пищу и - увы - только белковую: активия со злаками и детские мясные пюре. Еще натертый в кашицу огурец. Пьет только из шприца (вода, физраствор, морс клюквы и брусники с каплей меда, почечный чай, брусничный лист отвар). Стул нормальный. Писает под себя, кажется что нормально по объему, не часто, с мокрого уползает сам. Из новых проблем - лечим (появившиеся даже на фоне приема а/б) маленькие гнойнички под кожей вокруг писюна (их размер от макового до просяного зернышка, внутри белый гной), промываю хлоргексидином, выдавливаю и смазываю все ваккамастом или левомеколем.
Вопросы по дальнейшему лечению:
1. достаточно ли 14 дней гентамицина или обязательно продолжать до 20?
2. может перейти на другой антибиотик с бактериостатическим действием? или к примеру оставить пероральный прием нитроксолина а инъекции убрать?
3. раз прошло 2 недели после приема врача, есть ли необходимость повторять УЗИ чтобы получить объективную картину - есть динамика лечения или нет. Как часто вообще можно делать крысе УЗИ?
4. мы, повторюсь, почти 2 недели принимаем 2 антибиотика. Есть ли смысл сейчас делать бакпосев на подтитровку? (Реальная возможность по времени свозить в течение рабочего дня его у меня появилась поневоле - уволили с работы... это же обстоятельство делает все лишние траты совсем непозволительной роскошью). То есть если правда НУЖНО сделать сейчас бакпосев или ОКМ, я сделаю. А если желательно но необязательно то лучше потрачу деньги на лекарство и питание.
5. мы 10 дней кололи гентамицин швейцарского производства, а сейчас получилось купить только отечественный. У них разные вспомогательные вещества и мне показалось что в отечественном они более "агрессивные, жёсткие" что ли. Пожалуйста подтвердите или развейте это мнение, а то я очень заморачиваюсь и ищу везде опять швейцарский (опасаюсь что от нашего выше риск побочек).
Буду ОЧЕНь благодарна за советы и ответы. Мы лечимся, очень стараемся. Снова ездить по нашим врачам и играть в "угадай что поставить" не хочу ужасно, крысу только дергать зря.

И, да: кто нам сможет подсказать - если крыса не грызет ничего и не стачивает зубы, то с какой периодичностью надо их подстригать?

[Vorona]

Оль, я не знаю, что порекомендовать.

3. раз прошло 2 недели после приема врача, есть ли необходимость повторять УЗИ чтобы получить объективную картину - есть динамика лечения или нет. Как часто вообще можно делать крысе УЗИ?

по хорошему - УЗИ можно сделать, но смысл? Лечение помогает - по крайне мере зверь стабилизирован.

4. мы, повторюсь, почти 2 недели принимаем 2 антибиотика. Есть ли смысл сейчас делать бакпосев на подтитровку?

нет. бак посев можн делать после двухнедельного перерыва в аб.

И, да: кто нам сможет подсказать - если крыса не грызет ничего и не стачивает зубы, то с какой периодичностью надо их подстригать?

смотреть нужно зубы - как они отрастают. Но, вообще-то они быстро растут.

[ve4noe_leto]

Гентамицин и так уже слишком долго. Польшкова прописывала 7 дней. в следующий раз, при обострении, кололи без посещения дней 10 - ругалась потом. он очень нефротоксичен

[iloverats]

Мы сделали общий клинический анализ мочи. Анализ плохой.

Удельн. вес 1,015
рН 5,5
белок +++ (≥ 3,0)
лейкоциты +++ (500)
эпителий плоский: ниточн.
Эпителий почечный: многокл.
Слизь: +
Цилиндры: цилиндроиды
Соли: кристаллы цистина, карболиты натрия
Желчн. пигменты, сахар, уробилин, индикан, ацетон: -
Гемоглобинурия –

[Vorona]

Удельн. вес 1,015   - норма
рН 5,5
белок +++ (≥ 3,0) моется сам? или ты? как часто? Похудел сильно?
лейкоциты +++ (500) плохо,сильный воспалит процесс
эпителий плоский: ниточн. СКОЛЬКО? (,в небольших количествах - норма)
Эпителий почечный: многокл. СКОЛЬКО?
Слизь: +
Цилиндры: цилиндроиды СКОЛЬКО?
Соли: кристаллы цистина, карбонаты натрия
Желчн. пигменты, сахар, уробилин, индикан, ацетон: -
Гемоглобинурия –  то есть крови в моче больше нет? это радует.

канефрон не отменяй, нужно еще что-то для поддержки почек и  я бы сменила антибиотик

[iloverats]

да, канефрон и стоп-цистит (с нитроксолином) продолжаем, а Катёна рекомендует из а/б цефепим (максипим)...
"сколько сколько" - ХЗ сколько. Написано "соли!" и сказано крысу усыпить немедленно 
Врач в клинике на меня только что не накричала.
Получив на руки анализ, я подошла к врачу (Сапожниковой) договориться о том что во вторник приду на прием (правда без Геры), с результатами еще и бакпосева.
Но она сказала что с таким анализом мочи бессмысленно чего-то ждать от бакпосева, тем более сказала она «я уверена что ничего там и не высеется, будет только секрет половых желёз».
Сказала что белок и лейкоциты по максимуму и это само по себе плохо, но то что много клеток эпителия, особенно почечного, говорит о необратимых процессах распада, что цистин крайне редко определяется в моче и что это пипец как плохо, что цилиндры (кажется?) говорят о повышенной температуре и лихорадочном состоянии.
Ну и собственно на вопрос о стабилизирующем лечении и в частности выборе антибиотика, она просто уже голос на меня повысила: «о чем вы говорите?! Какой антибиотки?!!! У него от почек осталось хрен да маленько, не мучайте крысу. Все равно он у вас от жизни удовольствия не получает, надо поступить гуманно и его усыпить».
Вобщем приходить во вторник она мне отказала и закончила разговор тем что «я тут очень занята а вы своей ерундой меня отвлекаете».

У меня далеко не в первый раз местные врачи объявляют крысу неизлечимой, смертельно больной и отказывают в назначении даже поддерживающей терпапии. И моих крыс, и чьих-то, я тут вспомнила что куча моих тем на форумах так и называются «врач отказывает в  лечении и объявляет неизлечимым».

Да, моча конечно ужасно плохая. Но он пока еще сам приползает поесть. И вот прямо сейчас усыплять его я резонов не вижу.

[Vorona]

Веришь-нет, когда-то давно, у моей Егозы белок в моче был 2000(у вас 300) и дали нам месяц жизни.. и прожила она после этого целый год и умерла совсем от другого! Правда, лечила я ее месяца 3..

если ты готова бороться - борись. Я смотрю на зверя - если он ест и реагирует на меня- я помогаю ему жить.
Максипим - колоть каждые 8(!) часов. 1разведенный  флакон можно использовать неделю.

померяй ему температуру - ректально, ага?

бакпосев - бессмысленен, нафига деньги тратить?

[iloverats]

да я тоже смотрю на зверя. ест с удовольствием, массаж получает с удовольствием, сильных болей нет кажись, нет показаний к эвтаназии ну ваще.
ректально не знаю получится ли... пузо у нас выбрито после узи - не горячий он на ощупь.
Добавлено July 04, 2013, 22,05:13 какие именно соли в бланке было очень нрзбр написано, выкладываю фотку
http://radical-foto.ru/fp/96ac3e63219b4ebe9b4aac3c697f3d93

[Vorona]

руки отровать за такое написание.. А целиком бумажку можно?

[altyst]

В качестве информации для размышления - у моего мальчика, тоже 2,2 было, геморрагический цистит и почки были структурно изменены по результатам УЗИ, эффект от лечения появился только на кобактане, причем буквально за один-два дня... 
посоветуйтесь, может сменить а/б... кобактан нам выписывала в Малышева как раз по причине небольшой токсичности по сравнению с другими а/б, насколько я ее поняла...
Добавлено July 05, 2013, 16,07:54 Еще вспомнила - Малышева говорила, что очень хороший эффект при всяких циститах дает применение пробиотиков, прямо в еду можно замешивать...

[Katena]

Кобактан, как и цефепим(максипим) а/б группы цефалоспоринов 4го поколения, но для ветеринарного применения.
Пробиотики не лечат цистит и какие-либо другие воспалительные процессы, их назначают обычно для нормализации микрофлоры кишечника при приеме а/б.

бакпосев - бессмысленен, нафига деньги тратить?

Бак.посев не бессмысленно. В моей практике есть уже не один случай, когда адекватное лечение удавалось подобрать только по результатам бак посева. Другое дело, что он должен быть забран правильно, а этим не редко пренебрегают.

[altyst]

Не химик, оспаривать преимущество вет препарата перед человечьим даже не буду пытаться... А по пробиотикам рискну предположить, что они могут выступать антагонистами для патогенных микроорганизмов, потому что насколько я помню разговор с Васиным, микрофлора у крыс вообще другого происхождения. Я лично опыту Малышевой доверяю.

[Katena]

Возможно вы путаете пробиотики и бактериофаги. Бактериофаги действительно назначают при различных воспалительных процессах, в т.ч. и при циститах/нефритах.
По поводу микрофлоры - сколько раз бак.посев не делала, и по показаниям, и так сказать профилактически, всегда высевалось то, что и у человека высевается.

[iloverats]

О,да! я же еще не рассказывала как нам врач советовала попить пробиотики!
Я ей говорю: добавляю в кашку Ветом 1.1.
Врач, скривившись: нуу, ветом, он годится для морсвинок там, кроликов, для других травоядных, а никак не для хищников!
Я (в а*уе): а мы это... мы не хищники а такие вполне себе зерноядные грызуны...
Врач: да? ну тогда ветом ему подавайте.

[Vorona]

Бак.посев не бессмысленно. В моей практике есть уже не один случай, когда адекватное лечение удавалось подобрать только по результатам бак посева. Другое дело, что он должен быть забран правильно, а этим не редко пренебрегают.

Кать, в данном случае бакпосев именно бессмысленен- они уже больше 2 недель пьют антибиотики- ЧТО он покажет? Насколько информативен такой бакпосев?